全肺切除术适应证：
　　（1）健侧肺功能良好，心功能良好者：
　　（2）中心型肺癌罗纹主支气管或肺切除且不能根治者；
    （3）周围型病变累及一个肺叶以上者；
    （4）肿瘤累及肺动脉的主要分支无法解剖行肺叶切除者。
　　禁忌证：（1）心肺功能不良不能胜任一侧全肺切除者；
    （2）肺门呈冻结状态肺动脉无法解剖。全肺切除的优点：
　　（1）切除肿瘤彻底有利于肿瘤的根治：
　　（2〕纵隔暴露好，有利于淋巴结清扫。
　　缺点：
　　（1〕创伤大，危险性高，其手术死亡率为6%一10%,并且高龄病人死亡率明显增加；
    （2）对肺功能损伤大，影响病人的生活质最，尤其是右全肺切除术。因此有人认为，对于全肺切除应严格把握手术适应证，尽量争取行根治性全肺切除术，避免姑息性全肺切除术。全肺切除应先于肺门处打开纵隔胸膜，解剖肺动脉主一，对于肺动脉主千心包外不能处理者可心包处理，这样可以提高切除率，并争取达到切除肿瘤彻底性，肺动脉结扎切断后于肺门前方解剖上肺静脉，打开下肺韧带解剖下肺静脉并分别结扎切断。将肺托起后高位离断支气管，并注意清扫其周旧淋巴结，处理好支气管残端。
　　在全肺切除中有作者同时行心包切除，胸膜剥脱、大血管置换等扩大手术，由于这种病人病变较晚，手术大，风险高，并发症多，疗效差，应尽量避免。

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